東京都日野市南平3-16-4 042-593-7949
受診される方へのお願い（診療予約）
史歯科医院では、受付予約制をとらせていただいています。
お電話にて予約をおとり下さい。
（現在メールでの予約は対応しておりません）
予約電話番号：０４２－５９３－７９４９
急患の方へ
「痛みがある」「腫れている」等、急患の方はなるべく早急に対処できるようにいたしますので
お電話にて症状等をお伝えください。
史歯科医院受診票（プリンターをお持ちの方はプリントアウトしてお持ちください）
初診時にお持ちいただくもの
① 保険証 （お持ちになる際、必ず有効期限をご確認ください）
※保険証をお持ちにならない場合、有効期限が切れている場合は
全額自己負担になりますのでご注意ください。
② 各種医療証（乳幼児医療証、子供医療証、ひとり親医療証、障害者医療証等）
③ お薬を処方されている方は、お薬手帳かお薬名がわかるもの
④ 他医療機関からの紹介状、診療情報提供書をお持ちの方はご持参ください。
再診時にお持ちいただくもの
① 診察券
② 保険証
※保険証は、月ごとの確認が決められておりますので、
月初めの受診時に確認させていただきます。
必ず、月初めにお持ちください。
※保険証が変更になった場合は、速やかにお知らせください。
ご注意
保険証をお持ちにならないと、保険での診療ができませんので、必ずお持ちになるようにしてください。
キャンセルについて
やむを得ずにキャンセルをなされる場合は、キャンセル待ちの方がおりますので
なるべく早くお電話にて予約変更をお願いいたします。
